Flüssigkeitsretentionssyndrom

Die vermehrte Wassereinlagerung bei ansonsten gesunden Frauen hat viele Namen. Da sie vor allem in der zweiten Zyklushälfte, d.h. nach dem Eisprung auftritt, wird sie oft als zyklisch-idiopathisches Ödem bezeichnet. Das Wort „zyklisch“ erklärt sich von selbst, da die Symptomatik völlig regelmäßig auftritt. Manche Frauen leiden nur in den Tagen direkt vor der Periode, andere können zwei gute von zwei schlechten Wochen unterscheiden. Als „idiopathisch“ bezeichnet man in Medizin Krankheitsbilder, deren Ursache unbekannt ist. 

Bekannter ist die Bezeichnung „prämenstruelles Syndrom“, also ein Beschwerdebild, das vor allem vor (prä = vor) der Menstruation, der Periodenblutung, auftritt.

Doch die gleiche Wassereinlagerung kann auch weitgehend unabhängig von der Periode auftreten und z.B. nur während feucht-warmer Witterung vermehrt vorhanden sein. Zusammenfassend und neutraler können diese Beschwerdebilder daher als Flüssigkeitsretentions-Syndrom (Retention = Zurückhaltung) bezeichnet werden.

Die Symptomatik trifft praktisch ausschließlich Frauen. Meist beginnen die Beschwerden mit der Pubertät, im frühen Erwachsenenalter oder mit Schwangerschaften. Nach den Wechseljahren lassen die Ödeme dann meist nach. Es handelt sich um sehr häufige Beschwerden. Zwar ist die Ausprägung sehr unterschiedlich, doch sollen bis zu 40% aller Frauen zumindest unter leichteren Beschwerden vor allem vor der Periode leiden.

Wie erwähnt, beginnt das Leiden meist nach dem Eisprung in der zweiten Zyklushälfte. Es besteht aus Abgeschlagenheit, Müdigkeit und quälenden Kopfschmerzen oder Migräne. Oft stellen sich Bauchbeschwerden wie Völlegefühl, vermehrte Darmgeräusche, Blähungen oder Verstopfung ein. Der untere Teil des Bauches ist nicht selten vorgewölbt. 

Der Blutdruck kann sinken, Schwindel, Benommenheit sind häufig. Obwohl die Betroffenen viel trinken, scheiden sie wenig aus. So erklärt sich, dass die Ödeme langsam zunehmen. Vor allem das Gewebe um die Augen, Wangen, Finger, Brust und am Abend die Unterschenkel sind geschwollen. Die Wassereinlagerung beträgt manchmal nur 1-2 kg, kann aber in einzelnen Fällen 10 kg und mehr betragen!

Vielfach treten dann auch vegetative Fehlregulationen auf. Blutdruckschwankungen, vermehrtes Frieren oder Schwitzen, Durchfall oder Verstopfung, Schlafstörungen, Heißhungerattacken oder Übelkeit, der ganze Körper scheint in Aufruhr zu sein. 

Während manche Frauen sich einfach nur unwohl fühlen, sind andere erheblich beeinträchtigt, fühlen sich reizbar oder depressiv. Alles wird ihnen zu viel, selbst kleinste Aufgaben erscheinen wie ein Berg. Partner oder Familie müssen durch diese Tage oder Wochen hindurch, in denen ein falsches Wort heftige Reaktionen auslösen kann. 

Nach der Periode ist dann meist der ganze Spuk vorbei und alle Beteiligten atmen auf. Die Wasserausscheidung setzt vermehrt ein und damit verschwinden auch die Ödeme. Das Wohlbefinden ist wiederhergestellt. 

Manche Frauen leiden unter praktisch denselben Beschwerden, doch sind diese nicht so eindeutig an den Zyklus gebunden oder treten gar völlig unabhängig davon auf. Selbst nach den Wechseljahren können die Beschwerden auftreten. Phasen mit und ohne Ödem kommen und gehen ohne klare Zuordnung der Ursache. 

Es handelt sich um Unterformen des Flüssigkeitsretentions-Syndroms, die sich nicht prinzipiell vom zyklisch-idiopathischen Syndrom unterscheiden.